در صورتی که خانمی علائم یائسگی از جمله خشکی واژن، گرگرفتگی دارد، و بسیار شدید می باشد، باید با پزشک خود مشورت کرده و با تجویز پزشک از قرص های استروژن، پچ یا ژل یا رینگ های با دوز بالای استروژن استفاده شود.
پزشک به احتمال زیاد پروژستین را به همراه استروژن در صورتی که عمل هیسترکتومی انجام نداده باشید، تجویز خواهد کرد. پروژسترون خوراکی، به لحاظ شیمیایی با هورمون هایی که بدن تولید می کند، یکسان می باشد. اغلب این مورد ترجیح داده می شود. ترکیب پچ های استروژن ـ پروژسترون نیز توصیه می شوند.
اگر بیمار رحم نداشته باشد، استروژن به تنهایی تجویز خواهد شد. با پزشک مربوطه مشورت شود، وبا بررسی شرایط و سوابق پزشکی بیمار، یک نوع گزینه درمانی تجویز خواهد شد.
محققان در تلاشند که راه های درمانی دیگری آتروفی واژن بیابند. بخاطر نگرانی که در رابطه با اثرات طولانی مدت استروژن حتی با دوزکم می باشد، زیرا خطر سرطان آندومتر و سینه را بالا می برد.
اگر بیمار سابقه سرطان سینه داشته باشد، باید پزشک مشورت شود و این مسائل در نظر گرفته شود :
درمان غیر هورمورنی : از مرطوب کننده یا روان کننده ها استفاده کنید.
استروژن واژینال : در صورت مشورت با متخصص سرطان (آنکولوژیست)، ممکن است استروژن واژن با دوز پایین تجویز شود، البته در صورتی که درمان غیر هورمونی جواب ندهد. با اینکه نگرانی هایی در رابطه با استروژن واژینال می باشد که ممکن است احتمال خطر سرطان را بالاتر ببرد و برگرداند، خصوصا که اگر سرطان سینه بیمار از لحاظ هورمونی حساس بوده باشد.
استروژن تراپی سیستمیک : استروژن تراپی سیستمیک توصیه نمی شود، خصوصا برای آن هایی که سرطان سینه داشتند و از لحاظ هورمونی حساس بوده اند.
اگر خانمی خشکی واژن یا تحریک واژن را تجربه کرده باشد، ممکن است با شرایط زیر احساس راحت تری داشته باشد :